Кровь при мочеиспускании

Кровь при мочеиспускании может быть видна невооруженным глазом или определяться с помощью лабораторных анализов. Причинами появления крови в моче могут быть поражения почек или мочевыводящих путей.

Кровь в моче появляется у мужчин, женщин и у детей. Гематурия, или кровь в моче, частый симптом заболеваний почек и мочевыводящих путей как у взрослых, так и у детей.

Кровь при мочеиспускании и после у женщин

Сгустки крови в моче могут сопровождать менструальное кровотечение у женщин и не иметь отношения к патологии мочевыделительной системы, так как кровянистые выделения при этом - результат ломки сосудов эндометрия.

При беременности неблагоприятные для уродинамики факторы часто провоцируют впервые появившиеся заболевания мочевыделительной системы, для которых характерна кровь при мочеиспускании. Также при беременности часто обостряются хронические патологии почек и моче-выводящих путей. Изменения белкового обмена ведут к дебютам и ухудшению мочекаменной болезни, при которой выделяется кровь после мочеиспускания.

Почему идет кровь при мочеиспускании

Различают внепочечную и почечную гематурию. При внепочечной гематурии кровь в моче появляется в результате повреждения слизистой оболочки мочевых путей: мочеточников, мочевого пузыря и мочевыводящего канала. Причинами такого повреждления становятся инфекционные агенты (бактерии,вирусы, грибы или простейшие), инородные тела, а также соли (фосфаты или ураты), песок или камни, распадающиеся опухоли. В перечне заболеваний моче-выводящих путей, при которых появляется кровь в моче, уретриты, циститы, мочекаменная болезнь, опухоли и травмы.

Второй крупной группой заболеваний, сопровождающихся гематурией внепочечного происхождения – заболевания крови, сопровождающиеся нарушением баланса между свертывающей и противосвертывающей системами (гемофилия, тромбоцитопения и другие).

Почечными причинами появления крови в моче являются повреждения почечной ткани и увеличение проницаемости базальной мембраны клубочков для эритроцитов, а также крупные ранения почек и распад опухолей почечной локализации. Заболевания, вызывающие почечную гематурию: острый и хронический гломерулонефрит, поликистоз почек, нефролитиаз, опущение почек, опухоли и травмы почек.

По количеству теряемой крови выделяется макрогематурия, окрашивающая мочу в цвет мясных помоев и невидимая глазом, но определяемая в анализах мочи микрогематурия.

Появление крови в моче не всегда сопровождают жжение и боль при мочеиспускании. Например, болезнь Берже протекает бессимптомно. Основное ее проявление - эритроциты в анализах мочи.